Selective Internal Radiation Therapy (SIRT)

U bent uniek, en dat zou uw behandeling ook moeten zijn.

SIRT ook bekend als radioembolisatie, is een gerichte therapie voor de behandeling van levertumoren. SIRT maakt gebruik van het feit dat de bloedtoevoer naar een levertumor anders is dan bloedtoevoer naar gezond leverweefsel. Maar liefst 99% van de bloedtoevoer naar een levertumor is afkomstig van de leverslagader; terwijl 80% van de bloedtoevoer naar het gezonde leverweefsel afkomstig is van de poortader. Tijdens de SIRT-procedure worden miljoenen minuscule radioactieve bolletjes (microsferen) rechtstreeks in (takken van) de leverslagader toegediend. Door de preferentiële bloedstroom naar de levertumor(en) en de specifieke grootte van de microsferen hopen ze zich op in en rond de levertumor(en). Tumorcellen worden gedood door de lokaal afgegeven stralingsdosis. Bij SIRT wordt een relatief hoge stralingsdosis afgegeven aan de tumor(en) terwijl het gezonde leverweefsel een veel lagere dosis krijgt.

Quirem Quirem

QuiremSpheres® zijn kleine biologisch afbreekbare polymeerbolletjes genaamd microsferen, die radioactief holmium-166 bevatten. Deze microsferen worden gebruikt tijdens de SIRT-behandeling. Omdat Holmium-166 gammastraling afgeeft, is het zichtbaar op MRI- en SPECT-scans. Dit maakt het mogelijk om de QuiremSpheres® te volgen en hoe ze in de tumor worden verspreid. Deze nabehandelingsbeelden geven inzicht in de efficiëntie van de behandeling door te bepalen of alle tumoren efficiënt zijn bestraald. Dit wordt dan gebruikt om een ​​vervolgstrategie te formuleren.
QuiremSpheres® ontving in 2015 Europese wettelijke goedkeuring (CE-markering) voor de behandeling van levertumoren die niet operatief kunnen worden verwijderd. Deze tumoren kunnen afkomstig zijn van de lever (ook bekend als primaire leverkanker) of zich verspreiden naar de lever vanuit andere delen van het lichaam (ook bekend als secundaire leverkanker of metastasen).

De effectiviteit en veiligheid van SIRT is afhankelijk van talrijke patiënt gerelateerde factoren, zoals anatomie, tumorbloedtoevoer, tumortype en tumorstadiëring. Het is daarom essentieel dat het verwachte resultaat van de SIRT-behandeling voor elke patiënt afzonderlijk wordt geëvalueerd. QuiremScout® wordt gebruikt om de SIRT-behandeling te simuleren, waarbij een veilige dosis microsferen wordt gebruikt die identiek zijn aan die gebruikt voor de therapie. QuiremScout® is een microdosis QuiremSpheres® en wordt gebruikt om de distributie van intra-arterieel geïnjecteerde microsferen veilig te evalueren voordat SIRT wordt uitgevoerd. De inzichten die met QuiremScout® zijn verkregen, kunnen door de behandelende arts worden gebruikt om een ​​weloverwogen beslissing te nemen over de verwachte veiligheid en werkzaamheid van de SIRT-procedure.

De toediening van QuiremSpheres® mag alleen worden uitgevoerd door getrainde en gecertificeerde zorgprofessionals (HCP’s). In de meeste centra is het uitvoeren van de procedure een samenwerking tussen de nucleair geneeskundige en de interventionele radiologen. De behandeling met QuiremSpheres® is doorgaans een poliklinische procedure, wat betekent dat u niet in het ziekenhuis hoeft te worden opgenomen. Voorafgaand aan de behandeling krijgt u mogelijk pijnstillers en een kalmerend middel om u te helpen ontspannen. U kunt gedurende de procedure communiceren met uw behandelende arts en het team. In het kort verloopt de procedure als volgt:

  • Uw behandelende arts injecteert QuiremSpheres® in de leverslagader via een kleine flexibele buis, ook wel katheter genoemd. Toegang tot de leverslagader wordt meestal verkregen door een kleine punctie in de slagader te maken van ofwel rond het dijbeen (nabij de lies) of de pols. De katheter wordt vervolgens onder röntgenopname door de slagader in de lever geleid. Een verdovende medicatie wordt vooraf op de site aangebracht.
  • De kleine QuiremSpheres® worden via deze katheter toegediend en stromen via de eigen bloedvaten rechtstreeks in de levertumor en blijven permanent vastzitten in de kleine bloedvaten rondom de tumor.
  • De hele toedieningsprocedure duurt tussen de 60-90

Na de procedure wordt de katheter verwijderd. U wordt naar een verkoeverkamer op de afdeling nucleaire geneeskunde van het ziekenhuis gebracht, waar u doorgaans 4-6 uur verblijft.
SIRT een van de vele behandelingen voor leverkanker. SIRT is geschikt voor patiënten met levertumoren waarbij de lever de enige plaats van ziekte is of de lever de belangrijkste plaats van de ziekte is, aangezien SIRT geen effect heeft op tumoren buiten de lever. Uw arts overweegt verschillende factoren om te beslissen of u geschikt bent voor SIRT. Een van de belangrijkste factoren is of uw lever gezond genoeg is om de behandeling te ondergaan. Deze beoordeling kan meestal worden bereikt door een eenvoudige bloedtest. Andere factoren kunnen uw medische geschiedenis zijn, relevante therapieën die u in het verleden heeft gekregen en de bloedstroom in uw lever (om bijwerkingen te minimaliseren). U kunt uw arts vragen naar de tests die worden uitgevoerd voorafgaand aan uw SIRT-behandeling
De typische bijwerkingen na SIRT zijn licht tot matig. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn vermoeidheid, misselijkheid, braken, buikpijn en koorts. Deze bijwerkingen zijn van voorbijgaande aard. Na de SIRT-procedure zal uw arts uw gezondheidsstatus en leverfunctie controleren.
SIRT-patiënten die het ziekenhuis verlaten, zijn veilig voor de mensen om hen heen. Op het moment van ontlading is het stralingsveld buiten het lichaam laag genoeg om aan de stralingsveiligheid te voldoen. In de meeste gevallen kunt u na 6 uur weer naar huis. Voor sommige patiënten kunnen ze na 24 uur naar huis terugkeren, afhankelijk van de hoeveelheid activiteit die ze tijdens de behandeling hebben ontvangen. De meeste ziekenhuizen geven algemene instructies voor ontslag op basis van aanbevelingen uit nationale / internationale richtlijnen. Uw arts zal u over deze specifieke instructies informeren wanneer u het ziekenhuis verlaat.

Noodzakelijke cookies helpen een website bruikbaarder te maken door basisfuncties als paginanavigtie en toegang tot beveiligde gedeelten van de website mogelijk te maken. Zonder deze cookies kan de website niet naar behoren functioneren.

Inschakelen

Statistische cookies helpen ons begrijpen hoe bezoekers de website gebruiken, door anoniem gegevens te verzamelen en te rapporteren. Deze cookies verzamelen dus geen persoonlijke gegevens van de bezoekers.

Cookies zijn kleine tekstbestanden die door websites kunnen worden gebruikt om gebruikerservaringen efficiënter te maken. Volgens de wet mogen wij cookies op uw apparaat opslaan als ze strikt noodzakelijk zijn voor het gebruik van de website. Dit zijn de functionele cookies. Voor alle andere soorten cookies hebben we uw toestemming nodig. Deze cookies worden benoemd als: voorkeuren en statistieken en hoeft u dus niet te accepteren. Deze website maakt gebruik van verschillende soorten cookies. Sommige cookies worden geplaatst door diensten van derden die op onze pagina’s worden weergegeven.

Deze website maakt gebruik van cookies om uw ervaring te verbeteren. U kunt uw opties hier beheren.